Extranjeros con residencia de larga duración podrán volver a elegir aseguradora

La Cámara Baja del Parlamento aprobó suspender el monopolio de la aseguradora VZP para el seguro médico de los extranjeros con residencia de larga duración en Chequia.

Edificio de la Aseguradora General de Salud | Foto: Tomáš Adamec,  Český rozhlas

Todo parece indicar que la aseguradora VZP, la más grande de Chequia, perderá el monopolio para brindar sus servicios a los extranjeros con residencia de larga duración en el país. El cambio fue aprobado por la Cámara Baja del Parlamento. A su vez, los diputados subieron el límite de la liquidación del seguro médico hasta la cifra de 400.000 euros. Esta propuesta todavía será debatida en la Cámara Alta.

El monopolio de cinco años para la aseguradora VZP fue aprobado por los diputados durante el mandato anterior. El argumento era que los médicos tenían que atender a los pacientes sin tener la seguridad de recibir el reembolso. Entonces, sin embargo, estaban en contra tanto los senadores como los Ministerios del Interior y de Salud, la Asociación Checa de Aseguradoras y la Cámara Económica. Los senadores, a su vez, apuntaron que el monopolio estaba en contra del derecho europeo.

¿A quién se aplica?

La enmienda afectará a personas con residencia de larga duración en Chequia pero sin acceso al seguro médico público, es decir, que no son empleados, sino que tienen su negocio o vinieron dentro de una reunificación familiar, son estudiantes, etc. Más detalles sobre las personas afectadas por la enmienda dio en entrevista para la Radio Checa Magda Faltová, directora de la Asociación para la Integración y Migración.

Magda Faltová | Foto: Jana Přinosilová,  Český rozhlas

“El cambio afectará a todos aquellos que están obligados a tener un seguro médico comercial. Podrán contratar su seguro en otra aseguradora, no solo con VZP. La ventaja es que se suspende el monopolio. Por otro lado, suben los límites de la liquidación del seguro médico, lo cual puede significar una subida del precio del seguro. Habrá que ver qué hace el mercado”.

Enfatiza Faltová que su asociación realmente está preocupada por la posible subida del precio del seguro médico, que se convertiría en inalcanzable, sobre todo, para estudiantes y familias reunificadas. Además, en el pasado se ha demostrado que las aseguradoras no siempre quieren cumplir el límite de la liquidación del seguro.

“En la práctica, muchas veces vemos que las aseguradoras, tanto en el pasado como ahora VZP, no quieren cumplir el límite de la liquidación del seguro médico, apuntando a que antes de la firma del contrato del seguro había circunstancias que les liberaban de esta obligación. Por ejemplo, que la enfermedad surgió antes de que el extranjero contratara el seguro”.

Foto: Český rozhlas

La enmienda a la ley cuenta con la creación de una base de datos del seguro médico de extranjeros que sería administrada por la Oficina Checa de Aseguradoras y accesible para los centros médicos y la Policía en el caso de que fuera necesario. La Asociación Checa de Aseguradoras sostuvo que la cancelación del monopolio de VZP traería el equilibrio al mercado y que la posibilidad de elegir aseguradora conduciría a unos servicios de mayor calidad. La Asociación también ve de forma claramente positiva la subida del límite de la liquidación, a diferencia del equipo de Magda Faltová.

Propuesta: seguro médico público para todos

La Asociación para la Integración y Migración, a largo plazo, es muy crítica en cuanto el sistema del seguro médico comercial y se afana por imponer el seguro médico público para todos los extranjeros con residencia de larga duración. De acuerdo con Faltová, sería una buena solución que, además, fortalecería el propio sistema.

Foto ilustrativa: Khalil Baalbaki,  Český rozhlas

“Nos gustaría que la mayoría de los extranjeros que viven a largo plazo en Chequia se incorporara al sistema del seguro médico público. El primer paso es que esta incorporación afecte a los niños a partir de enero de 2024. Pero también en el caso de todos los demás que viven en Chequia, por ejemplo, más de un año. Tendría mucho más sentido que contribuyeran al sistema del seguro médico público”.

Pero además del fortalecimiento del sistema estatal, la ventaja de esta solución la notarían los extranjeros en Chequia en su día a día, ya que, como advierte Faltová, los médicos, por lo general, prefieren atender a pacientes con el seguro médico público y tienen dos razones para ello.

“Los médicos no quieren atender a extranjeros con el seguro comercial y prefieren los pacientes con el seguro público. La razón es que el seguro comercial les supone más trabajo burocrático y mayor preocupación de si recibirán el reembolso. Muchas veces, los extranjeros tienen que pagar por adelantado y en efectivo y, posteriormente, la aseguradora se lo devuelve”.

Concluye Faltová que el Estado debería supervisar y regular el mercado del seguro médico comercial ya que para un extranjero es muy difícil reivindicar sus derechos frente a las grandes compañías.